Ayon sa state auditor ng Ohio, 3,172 na namatay ang nanatiling naka-enroll sa mga programa ng Medicaid para sa mga nakatatanda at mga taong may kapansanan, na may halos $1.8 milyon na ibinayad para sa kanila. Ang natuklasan ay bahagi ng isang pansamantalang pagsusuri na inilabas noong Setyembre 22 na tumukoy din sa mga problema sa pagiging karapat-dapat sa isang sample ng mga nabubuhay na naka-enroll.
Sinuri ng Tanggapan ng Auditor ng Estado ang 1,500 katao sa populasyon ng Medicaid na may Matatanda, Bulag, at May Kapansanan sa Ohio. Natuklasan nito na 49, o humigit-kumulang 3%, ang hindi kwalipikado para sa mga benepisyo. Dalawampu't limang pumalya sa mga pagsusuri sa mapagkukunan na kinasasangkutan ng mga bank account, ari-arian, pamumuhunan, o iba pang mga nonexempt asset; tatlo ang may mahigit $1 milyon na magagamit. Ang Medicaid ay nagbayad ng $356,541 para sa 49 na tao, na may average na humigit-kumulang $7,000 bawat isa, ayon sa auditor.
Ang pagsusuri ng mga namatay na nagpatala ay sumasaklaw sa buong populasyon ng ABD na 498,885 sa halip na sa sample na may 1,500 katao. Iniugnay ng auditor ang mga problema sa bahagyang madalang na pagsusuri ng pagiging kwalipikado, mga lumang bersyon ng aplikasyon, at mga pag-renew na kinumpleto gamit ang impormasyong makukuha na ng gobyerno. Hindi sinabi sa anunsyo na ang bawat pinag-uusapang pagbabayad ay sumasalamin sa pandaraya, at ang rekord ng pagpapatala ay maaaring manatiling bukas para sa mga administratibong kadahilanan. Sinabi nito na ang mas malawak na pagsusuri ay nagpapatuloy.
Ang mga programa ng ABD ay nagsisilbi sa mga taga-Ohio na hindi bababa sa 65 taong gulang, legal na bulag o inuri bilang may kapansanan at nakakatugon sa mga pinansyal at iba pang mga kinakailangan. ng gabay sa programa na ang saklaw ay nakakatulong sa mga gastusing medikal para sa mga nakatatanda at mga taong may kapansanan. Dahil dito, ang tumpak na screening ay mahalaga sa magkabilang direksyon: ang hindi wastong pagpapatala ay maaaring ubusin ang pondo ng publiko, habang ang hindi wastong pag-alis ay maaaring makagambala sa pangangalaga para sa mga kwalipikadong residente.
Ang pagsusuri ay nagmula sa isang kinakailangan sa pag-audit na isinama sa kasalukuyang badyet sa pagpapatakbo ng Ohio. Ang kaugnay na panukalang pambatas ay nanawagan para sa isang malayang pagsusuri sa buong grupo ng pagiging karapat-dapat sa ABD, isang plano ng aksyong pagwawasto, at mas malakas na elektronikong beripikasyon ng mga asset. Sa isang liham sa pag-audit, sinabi ni Auditor Keith Faber kay Rep. Mike Dovilla na palalawakin ng kanyang opisina ang gawain nang lampas sa unang sample upang matukoy ang saklaw ng mga pagkakamali sa pagiging karapat-dapat sa buong populasyon.
Si Dovilla, ang Republikano ng Berea na nagtaguyod ng orihinal na batas sa pag-audit, ay nanawagan para sa mga referral sa attorney general kung saan ang ebidensya ay sumusuporta sa pag-uusig at para sa pagbawi ng perang hindi wastong naibayad. Kinilala ng kanyang pahayag noong Setyembre 22 na ang mga inilabas na natuklasan ay sumasaklaw lamang sa isang pansamantalang sample. Ang paglabas ng auditor ay hindi kasama ang isang tugon mula sa Ohio Department of Medicaid.
Mahalaga ang susunod na yugto dahil ang unang 3% na antas ng kawalan ng karapatan ay hindi basta-basta maitataya sa lahat ng 498,885 na mga naka-enroll sa ABD nang walang kumpletong metodolohiya at resulta ng pag-audit. Sa ngayon, ang mga na-verify na bilang ay limitado sa 49 na hindi karapat-dapat na tao sa sinubukang sample at 3,172 na mga namatay na naka-enroll na natagpuan sa buong estadong file. Ang pangwakas na pagsusuri ang tutukoy kung ang Ohio ay nangangailangan ng mas malawak na pagwawasto sa pagiging karapat-dapat, mga pagsisikap sa pagbabayad o mga pagbabago sa proseso ng pag-renew nito. Dapat din nitong linawin kung gaano kabilis natanggap ng mga ahensya ang mga rekord ng kamatayan at kung bakit nanatiling aktibo ang mga indibidwal na naka-enroll.