Ang Estados Unidos ay pumapasok sa isang hindi pangkaraniwang maagang panahon ng trangkaso, kung saan ang pinagsama-samang antas ng pagpapaospital ay umaabot sa 5.0 bawat 100,000 katao sa linggong nagtatapos sa Nobyembre 5—mas mataas kaysa sa antas na naitala sa parehong punto sa bawat panahon simula nang magsimula ang kasalukuyang panahon ng paghahambing ng CDC noong 2010–11. Ang pinakabagong buod ng pagsubaybay sa FluView ay nag-uulat ng 1,472 na kumpirmadong pagkakaospital na nauugnay sa trangkaso sa laboratoryo sa buong sistema ng FluSurv-NET mula noong Oktubre 1, kung saan ang influenza A ay bumubuo sa higit sa 96% ng mga kasong iyon.

Ang tiyempo ang pangunahing pinag-aalala. Ang 5.0 na bilang ng mga naospital sa bawat 100,000 ay hindi lamang tumutukoy sa kalubhaan ng isang buong panahon ng trangkaso, ngunit kapansin-pansin ito para sa unang bahagi ng Nobyembre. Sa mga nakaraang panahon mula 2010–11, ang pinagsama-samang bilang sa puntong ito ay mula 0.1 hanggang 0.7 sa bawat 100,000. Ang mga batang wala pang limang taong gulang at mga nasa hustong gulang na 65 pataas ay nakakaranas na ng ilan sa mga pinakamataas na bilang na partikular sa edad, na naglalagay ng presyon sa mga sistema ng pangangalaga sa mga bata at matatanda bago ang tradisyonal na peak ng taglamig.

Isang maagang alon ang isinasalin sa mga pagpasok sa ospital

Nagbabala ang CDC dalawang linggo na ang nakalilipas na ang aktibidad ng trangkaso ay tumataas nang mas maaga kaysa karaniwan. Ang ulat nito noong Oktubre 28 sa early-wave ay nagbilang ng 443 na naospital hanggang Oktubre 22 sa FluSurv-NET, na siyang pinakamataas na bilang na naiulat sa puntong iyon ng season sa loob ng isang dekada. Ang ulat ng pambansang ospital ay nakakuha ng halos 5,500 na naospital dahil sa trangkaso mula sa unang bahagi ng Oktubre hanggang sa linggong nagtapos noong Oktubre 22.

Ipinapakita ng pinakabagong datos ng pagsubaybay na nagpatuloy ang pagtaas. Sa mga pagkakaospital sa FluSurv-NET na may impormasyon tungkol sa subtype ng influenza A, humigit-kumulang tatlong-kapat ang nauugnay sa A(H3N2), habang humigit-kumulang isang-kapat ang may A(H1N1)pdm09. Ang mga panahon na nangingibabaw sa H3N2 ay maaaring maging mahirap para sa mga matatanda, bagaman ang huling kalubhaan ng kasalukuyang panahon ay hindi maaaring mahinuha mula sa subtype lamang.

Mabilis ding tumaas ang positibong resulta ng klinikal na laboratoryo habang kumakalat ang trangkaso sa mas maraming rehiyon. Pinagsasama ng surveillance ng CDC ang maraming sistema dahil walang iisang sukatan ang nakakakuha ng pambansang epidemya. Ang outpatient respiratory illness, laboratory testing, hospitalization networks, mortality surveillance at state reporting ay naglalarawan ng iba't ibang bahagi ng larawan. Ang signal ng hospitalization ay partikular na mahalaga dahil sinusukat nito ang malubhang sakit sa halip na ang impeksyon lamang.

Ang mga bata at matatanda ang nahaharap sa pinakamataas na maagang panganib

Hanggang Nobyembre 5, iniulat ng CDC ang isang rate ng pagkakaospital na 10.7 bawat 100,000 sa mga nasa hustong gulang na 65 pataas at 9.3 bawat 100,000 sa mga batang wala pang limang taong gulang. Ang mga rate na iyon ay higit na mataas kaysa sa mga saklaw ng maagang panahon na naobserbahan para sa parehong mga pangkat ng edad sa mga nakaraang taon. Pinatitibay ng pattern ang matagal nang patnubay na ang trangkaso ay hindi lamang isang panandaliang abala sa paghinga para sa lahat; maaari itong humantong sa pulmonya, paglala ng malalang sakit at pagkakaospital, lalo na sa mga nasa pinakamatandang edad.

Ang mga rekomendasyon ng Advisory Committee on Immunization Practices para sa taong 2022–23 ay humihingi ng taunang pagbabakuna laban sa trangkaso para sa lahat ng anim na buwan pataas na walang kontraindikasyon. Para sa mga nasa hustong gulang na 65 pataas, mas pinipili ng komite ngayong taon na magrekomenda ng isa sa tatlong bakunang may mas mataas na dosis o adjuvanted kung mayroon, batay sa ebidensya na ang mga pormulasyong iyon ay maaaring magbigay ng mas mahusay na proteksyon sa isang pangkat ng edad na may mas mahinang tugon sa immune system.

Ang komposisyon ng bakuna ay pinili ilang buwan bago magsimula ang panahon. Ang pulong ng tagapayo sa bakuna ng Food and Drug Administration noong Marso ay tinalakay ang pagpili ng strain para sa panahon ng Northern Hemisphere sa 2022–23. Ang mga bakuna sa US ay quadrivalent at kinabibilangan ng H1N1, H3N2 at dalawang bahagi ng linya ng influenza B. Ang pagtutugma ng mga kumakalat na strain ay isang elemento ng bisa, ngunit ang pagbabakuna ay maaari pa ring mabawasan ang panganib ng malubhang resulta kahit na magkaroon ng mga impeksyon.

Isinusulong ng mga opisyal ng pampublikong kalusugan ang pagbabakuna pagkatapos ng Oktubre

Dahil sa maagang pagsisimula, mas naging apurahan ang kalendaryo. Karaniwang pinapayuhan ng CDC ang karamihan sa mga tao na magpabakuna laban sa trangkaso sa Setyembre o Oktubre, ngunit ang rekomendasyon ay tahasang nagpapatuloy pagkatapos ng Oktubre hangga't kumakalat ang mga virus ng trangkaso at nananatiling available ang bakuna. Mahalaga ito ngayon dahil milyun-milyong tao na hindi pa nababakunahan ay mayroon pa ring pagkakataong magkaroon ng proteksyon habang tumataas ang aktibidad.

Naglunsad ang CDC, ang American Medical Association, at ang Ad Council ng isang pambansang kampanya noong Oktubre na nagbibigay-diin sa pagbabakuna bilang isang paraan upang mabawasan ang pagkakasakit, pagpapaospital, at pagkagambala sa mga pamilya tuwing kapaskuhan. Isang hiwalay na pagsisimula ng panahon ang humimok sa mga magulang, partikular na, na bakunahan ang mga bata at inulit ang rekomendasyon para sa lahat ng anim na buwan pataas.

Ang pagbabakuna ay hindi agad-agad. Ang tugon ng immune system ay karaniwang tumatagal ng halos dalawang linggo upang mabuo, kaya ang isang maagang epidemya ay nangangahulugan na ang mga taong naghihintay hanggang sa laganap ang trangkaso sa kanilang sariling mga komunidad ay maaaring magkaroon ng mas kaunting oras upang maitatag ang proteksyon. Ang mga clinician ay mayroon ding mga gamot na antiviral na magagamit para sa paggamot, na karaniwang inaasahan ang pinakamalaking benepisyo kapag ang therapy ay nagsimula nang maaga, lalo na para sa mga taong may mas mataas na panganib ng mga komplikasyon.

Ang pasanin ay maaaring sumalungat sa iba pang mga virus sa paghinga

Ginagamot din ng mga ospital ang malaking aktibidad ng respiratory syncytial virus sa mga bata, habang patuloy na kumakalat ang COVID-19. Ang kombinasyong iyon ay nagpapataas ng posibilidad ng sabay-sabay na pangangailangan para sa mga emergency, inpatient, at pediatric bed. Ang bawat virus ay may iba't ibang epidemiology at mga kagamitan sa pag-iwas, ngunit nagtutunggali sila para sa parehong klinikal na kapasidad kapag ang mga malalang kaso ay sabay na tumataas.

Binibigyang-diin ng gabay sa pagbabakuna ng CDC noong Agosto na ang mga taong may mas mataas na panganib sa mga komplikasyon ng trangkaso ay kinabibilangan ng mga bata, matatanda, mga buntis at mga may malalang kondisyon sa baga, cardiovascular, bato, atay, neurologic, hematologic o metabolic. Ang hindi pangkaraniwang maagang pag-ospital ay ginagawang mas agaran ang mga rekomendasyong iyon kaysa sa maaaring lumitaw sa isang karaniwang Nobyembre.

Masyado pang maaga para malaman kung ang panahon ng trangkaso sa 2022–23 ay magiging matindi sa huli. Ang aktibidad ng trangkaso ay maaaring bumilis, mag-plateau, o magbago habang ang iba't ibang uri ng trangkaso ay dumadaan sa mga rehiyon, at ang mga paunang datos ng pagpapaospital ay binabago habang may mga naiuulat na kaso. Ngunit malinaw na ang kasalukuyang paghahambing: ang malubhang trangkaso ay dumarating nang mas maaga kaysa sa nakasanayan ng bansa. Dahil papalapit na ang panahon ng paglalakbay sa kapaskuhan, itinuturing ng mga opisyal ng pampublikong kalusugan ang pagbabakuna at ang agarang klinikal na atensyon para sa mga pasyenteng may mataas na panganib bilang ang pinaka-praktikal na mga kagamitang magagamit upang mabawasan ang susunod na alon ng mga pagpapaospital.