Pinalawig ng Centers for Disease Control and Prevention ang pederal na kinakailangan sa pagsusuot ng mask para sa mga eroplano, tren, bus, at mga transportation hub sa loob ng 15 araw ngayong linggo, pinanatili ang patakaran hanggang Mayo 3 habang sinusuri ng mga opisyal kung ang mabilis na pagkalat ng BA.2 Omicron subvariant ay magdudulot ng makabuluhang pagtaas sa malalang COVID-19.

ng CDC noong Miyerkules na ang BA.2 ay bumubuo sa mahigit 85% ng mga kaso sa US at ang pitong-araw na moving average ng mga impeksyon ay nagsimulang tumaas noong unang bahagi ng Abril. Sa halip na hayaang matapos ang utos ng transportasyon sa Abril 18, sinabi ng ahensya na kailangan nito ng karagdagang oras upang bantayan ang mga pagkakaospital, pagkamatay, at kapasidad ng sistema ng kalusugan habang ang bagong lahi ay nagiging nangingibabaw.

Ang hatol na iyon ay sumasalamin sa isang pandemya na kasabay nito ay hindi gaanong nakakagambala kaysa noong winter Omicron surge at hindi pa sapat na mahuhulaan para ideklara ng mga opisyal ng pederal na malaya ang mga espesyal na pag-iingat sa transportasyon. Ang ulat ng pagsubaybay ng ahensya noong Abril 15 ay naglagay ng pitong-araw na moving average ng pang-araw-araw na naiulat na mga kaso sa 31,391 noong Abril 13, tumaas ng 19.1% mula sa 26,357 noong nakaraang linggo. Ang BA.2 ay inaasahang kumakatawan sa 85.9% ng mga circulating lineages para sa linggong nagtatapos sa Abril 9.

Ang pansamantalang pagpapalawig ay pumapalit sa inaasahang paglipat ng patakaran

Ang pederal na tuntunin sa transportasyon ay pinalawig na noong Marso. Noong panahong iyon, sinabi ng CDC sa isang pahayag noong Marso 10 na ang kinakailangan ay tatagal hanggang Abril 18 habang ang ahensya ay bumubuo ng isang binagong balangkas na mas malapit na nauugnay sa mga antas ng COVID-19 sa komunidad, mga bagong variant, pambansang datos at umuunlad na agham.

Inaasahang bibigyan ng balangkas na iyon ang mga manlalakbay at mga operator ng transportasyon ng mas malinaw na pag-unawa kung kailan kakailanganin ang pagsusuot ng maskara sa halip na umasa sa paulit-ulit na pagpapalawig ng kalendaryo. Pinakomplikado ng BA.2 ang tiyempo. Nanatiling malayo ang mga kaso sa ibaba ng peak ng taglamig, ngunit ang direksyon ng paglalakbay ay pataas na lumipat sa mga bahagi ng Hilagang-Silangan at iba pang mga rehiyon, na nagpapahirap sa paghuhusga kung ang pagtaas ay mananatiling katamtaman o hahantong sa isa pang alon ng mga sakit na may malaking epekto sa medisina.

Ipinapatupad ng Transportation Security Administration ang kinakailangan sa pamamagitan ng mga direktiba sa seguridad. Ang umiiral na direktiba ng TSA ay nag-aatas ng pagsusuot ng mga maskara sa mga may takip na lugar ng abyasyon hanggang Abril 18 sa ilalim ng mga awtoridad na nakatali sa pambansang batas sa emerhensya ng COVID-19 at pederal na batas sa seguridad sa transportasyon. Ang rekomendasyon ng CDC ay nangangahulugan na pinapalawig ng TSA ang palugit ng pagpapatupad na iyon sa loob ng isa pang 15 araw.

Ang pangingibabaw ng BA.2 ay hindi mismo humuhula sa pasanin ng ospital

Ang mabilis na pagpapalit ng BA.2 sa mga naunang linya ng Omicron ay nagpapakita ng bentahe sa pagkalat, ngunit ang bahagi ng variant at kalubhaan ng sakit ay magkaibang sukatan. Ang isang linya ng lahi ay maaaring maging dominante dahil mas mahusay itong kumakalat nang hindi nagdudulot ng proporsyonal na pagtaas sa mga pagkakaospital o pagkamatay. Kaya naman itinutuon ng CDC ang maikling pagpapalawig sa mga resulta sa halip na sa bilang ng mga kaso lamang.

Mas mataas din ang resistensya ng populasyon kumpara noong mga naunang yugto ng pandemya. Sampu-sampung milyong Amerikano ang nabakunahan, napalakas, nahawahan o kombinasyon ng tatlo. Ang naipon na resistensyang iyon ay dapat na makabawas sa bahagi ng mga impeksyon na nagiging malalang sakit, bagaman ang proteksyon ay nag-iiba ayon sa edad, kondisyong medikal, katayuan sa pagbabakuna at oras mula noong pinakahuling pagkakalantad sa immune system.

Samakatuwid, ang desisyon ng CDC ay kumakatawan sa isang sadyang maingat na panahon ng pangangalap ng impormasyon. Hindi sinasabi ng ahensya na ang bansa ay bumabalik sa mga kondisyong pang-emerhensya noong Enero. Sinasabi nito na ang tumataas na kurba ng kaso na pinangungunahan ng isang bagong pataas na subvariant ay nararapat na magkaroon ng isa pang dalawang linggong obserbasyon bago alisin ang kontrol sa transportasyon sa buong bansa.

Nananatili ring may bisa ang mas malawak na emergency sa kalusugan ng publiko

Ang desisyon sa transportasyon ay dumating sa parehong linggo nang i-renew ni Health and Human Services Secretary Xavier Becerra ang pambansang emergency sa kalusugan ng publiko dulot ng COVID-19. Ang deklarasyon noong Abril 12 ay nagpapanibago sa emergency na epektibo sa Abril 16, na nagpapatuloy sa isang legal na balangkas na ipinatupad simula noong Enero 2020.

Ang emergency sa kalusugan ng publiko ay mas malawak kaysa sa pagsusuot ng maskara. Sinusuportahan nito ang mga kakayahang umangkop sa regulasyon at mga awtoridad na ginagamit sa Medicare, Medicaid, telehealth, kahandaan sa emerhensya at iba pang mga lugar ng sistema ng kalusugan. Ang pagpapanibago nito ay nagpapahiwatig na itinuturing pa rin ng pederal na pamahalaan ang COVID-19 bilang isang pambansang emergency na nangangailangan ng mga espesyal na kagamitang administratibo kahit na maraming mga paghihigpit ng estado at lokal ang inalis na.

Ang pagkakaibang iyan ay mahalaga sa kasalukuyang yugto. Mabilis na bumabalik sa normal ang pang-araw-araw na buhay, ngunit ang mga programang pangkalusugan ng pederal ay umaasa pa rin sa mga awtoridad sa emerhensiya at ang virus ay patuloy na nagdudulot ng sampu-sampung libong naiulat na impeksyon bawat araw. Ang patakaran ay lumilipat mula sa malawak na mga paghihigpit sa lipunan patungo sa mas makitid na mga proteksyon, mga klinikal na kagamitan, at pagsubaybay.

Ang transportasyon ay nananatiling isang natatanging kapaligiran

Ang CDC ay palaging naiiba sa pagtrato sa transportasyon kumpara sa maraming iba pang mga panloob na lugar dahil ang mga manlalakbay mula sa iba't ibang komunidad ay nagsasama-sama sa mga masikip na espasyo at pagkatapos ay nagkakalat sa iba't ibang rehiyon. Kasama rin sa mga paliparan, bus, tren at terminal ang mga taong hindi madaling makaiwas sa pagkakalantad dahil ang paglalakbay ay maaaring kailanganin para sa trabaho, pamilya o mga medikal na dahilan.

Gayunpaman, kontrobersyal pa rin ang patuloy na patakaran. Ikinakatuwiran ng mga ehekutibo ng airline at ilang halal na opisyal na ang mandato ay lalong mahirap bigyang-katwiran kapag hindi na kinakailangan ang mga maskara sa karamihan ng mga restawran, opisina, arena at iba pang panloob na espasyo. Kinailangan ding pamahalaan ng mga flight attendant at mga manggagawa sa transportasyon ang alitan sa pagsunod, na nagdaragdag ng gastos sa pagpapatakbo sa pagpapatupad.

sa ulat ng PBS na inilabas ng Associated Press, binanggit ng administrasyon na ang pagpapalawig ay isang maikling panahon lamang upang mangalap ng ebidensya tungkol sa BA.2 sa halip na isang walang katiyakang pagpapatuloy. Ang limitadong tagal na iyon ay naglalagay ng presyon sa CDC na ipaliwanag kung anong datos ang magtatakda ng susunod na desisyon.

Ang susunod na dalawang linggo ay magiging isang pagsubok sa ebidensya

Ang pinakamahalagang numero ngayon ay hindi lamang kung tumataas ang mga naiulat na impeksyon. Babantayan ng mga opisyal kung ang mga pagbisita sa departamento ng emerhensiya, pagpasok sa ospital, at pagkamatay ay susunod sa parehong direksyon, lalo na sa mga matatanda at iba pang mga grupong may mataas na panganib. Kung mananatiling mababa ang mga malubhang resulta, magiging mas mahirap ang dahilan para mapanatili ang isang pambansang mandato sa transportasyon. Kung ang pasanin sa ospital ay magsisimulang tumaas nang malaki, ang maikling extension ay magmumukhang isang panangga na nagpapanatili ng pag-iingat habang nagiging mas malinaw ang signal.

Binabago rin ng CDC ang internasyonal na sistema ng Travel Health Notice nito, na inilalaan ang pinakamataas na antas ng babala para sa mga espesyal na pangyayari tulad ng mabilis na pagtaas ng mga kaso, mga bagong variant ng pag-aalala o pagbagsak ng sistema ng kalusugan. Ang pagbabagong iyon ay sumasalamin sa parehong mas malawak na pagbabago: Ang patakaran ng COVID-19 ay patungo sa risk stratification sa halip na ituring ang bawat pagtaas ng pagkalat bilang katumbas.

Para sa mga manlalakbay, ang patakaran ay diretso hanggang Mayo 3: ang mga maskara ay nananatiling kinakailangan sa mga may takip na lugar at sentro ng pampublikong transportasyon. Para sa mga opisyal ng kalusugan, ang gawain ay mas kumplikado. Mayroon silang karagdagang 15 araw upang matukoy kung ang pangingibabaw ng BA.2 ay pangunahing isang epidemiological transition sa isang populasyon na may mataas na resistensya o ang simula ng pagtaas ng malalang sakit na sapat na malaki upang bigyang-katwiran ang patuloy na pambansang pagsusuot ng maskara habang nagbibiyahe.