Ang Delta variant ngayon ay bumubuo sa tinatayang 83 porsyento ng mga kaso ng COVID-19 sa US, mula sa halos kalahati ng mga sequenced infection dalawang linggo lamang ang nakalilipas, dahil muling tumataas ang mga kaso, pagkakaospital, at pagkamatay sa halos buong bansa. Sinabi ni CDC Director Rochelle Walensky sa mga senador noong Martes na ang mabilis na paglaki ng variant ay pinakakapansin-pansin sa mga lugar na may mas mababang saklaw ng pagbabakuna, kung saan ang mga populasyon na madaling kapitan ay nagpapahintulot sa pagbilis ng pagkalat.

Ayon sa pagsusuri ng CDC noong Hulyo 23 , 35 porsyento ng mga county sa US ang nakakaranas ng mataas na antas ng pagkalat ng sakit sa komunidad at tumataas ang mga kaso sa halos 90 porsyento ng mga hurisdiksyon. Nagbabala ang ahensya na ang patuloy na pagtaas ay maglalagay ng karagdagang presyon sa mga ospital at lilikha ng mas maraming pagkakataon para sa virus na mag-mutate.

Pinalitan ng Delta ang iba pang mga variant nang may pambihirang bilis

Ang pagbabago mula sa humigit-kumulang 50 porsyento patungo sa 83 porsyento ng mga kaso na sinundan ng sequence sa loob lamang ng ilang linggo ay nagpapakita kung gaano kabilis natatalo ng Delta ang ibang mga strain. Sa testimonya ng Senado na ibinuod ng CBS News, inilarawan ni Walensky ang pagbabago bilang dramatiko at sinabing ang proporsyon ay mas mataas pa sa ilang mga rehiyon na may mababang rate ng pagbabakuna.

Ang bentahe ng variant ay pangunahing kakayahang maipasa. Mas mahusay itong kumakalat sa pagitan ng mga tao, ibig sabihin na ang parehong pag-uugali at antas ng pakikipag-ugnayan sa lipunan ay maaaring magdulot ng mas maraming impeksyon kaysa sa mga naunang strain. Ang katangiang ito ay lalong mahalaga sa mga komunidad kung saan natigil ang pagbabakuna at kung saan kakaunti na lamang ang karagdagang mga layer ng mitigasyon na natitira.

sa isang ulat ng STAT na nakikita ng mga opisyal ng pederal na ang variant approach ay 90 porsyento sa ilang mga lugar na hindi gaanong nabakunahan. Ang resulta ay isang pambansang epidemya na lalong nagiging hindi pantay: ang mga rehiyon na lubos na nabakunahan ay hindi immune sa mga pagsiklab, ngunit ang mga lugar na mababa ang sakop ay may hindi proporsyonal na bahagi ng malalang sakit.

Ang pambansang kurba ay muling tumataas

Sinabi ni Walensky noong Huwebes na ang Estados Unidos ay nag-ulat ng mahigit 46,000 kaso noong nakaraang araw at ang pitong-araw na average ay umakyat sa humigit-kumulang 37,700 kaso bawat araw, isang pagtaas ng mahigit 50 porsyento mula noong nakaraang linggo. Ang mga admisyon sa ospital ay may average na humigit-kumulang 3,500 bawat araw at tumaas ng humigit-kumulang 32 porsyento, habang tumataas din ang mga pagkamatay.

Isang ulat ng Hospitalist mula sa briefing noong Hulyo 22 ang sumipi kay Walensky na naglalarawan kay Delta bilang isa sa mga pinakanakakahawang virus sa paghinga na kanyang naranasan sa loob ng dalawang dekada ng trabaho sa mga nakakahawang sakit. Ang paglalarawang iyon ay sumasalamin sa praktikal na problemang kinakaharap ng mga sistema ng kalusugan: ang pagkalat ay maaaring mas mabilis na mapabilis kaysa sa maaaring ipatupad na mga interbensyon sa kalusugan ng publiko.

Ang pagtaas ay nananatiling malayo sa ibaba ng pinakamataas na bilang ng mga pasyente sa taglamig, ngunit ang mga pinuno ng ospital sa ilang mga estado sa Timog ay muling naglilimita sa mga bisita, nagpapalawak ng mga yunit para sa COVID at naghahanda para sa mas mataas na demand. Ang pagkakaiba mula sa mga nakaraang alon ay ang karamihan sa mga malalang kaso ay nangyayari na ngayon sa mga taong hindi pa nababakunahan.

Ang pagbabakuna ay nananatiling pinakamalakas na tagahati ng malubhang panganib

Mahigit 160 milyong Amerikano ang ganap nang nabakunahan, at ang mga awtorisadong bakuna ay patuloy na nagpapakita ng matibay na proteksyon laban sa pagkakaospital at pagkamatay. Ang ikinababahala ay hindi ang paghinto ng paggana ng mga bakuna; kundi ang sampu-sampung milyong kwalipikadong tao ang nananatiling walang proteksyon habang ang Delta ay mas mabilis na kumakalat kaysa sa mga naunang variant.

Inilarawan ng mga clinician sa University of Massachusetts Medical School ang padron sa isang pagsusuri noong Hulyo 22, na binanggit na ang mga malalang kaso ay labis na nakonsentra sa mga pasyenteng hindi nabakunahan. Paulit-ulit na binanggit ng mga opisyal ng pederal ang parehong punto: hindi inaalis ng bakuna ang bawat impeksyon, ngunit lubos nitong binabawasan ang posibilidad na ang isang impeksyon ay magresulta sa pagkakaospital o pagkamatay.

Mahalaga ang pagkakaibang iyan dahil ang mga ulat ng mga bagong impeksyon ay nakakakuha ng higit na atensyon. Walang bakuna ang inaasahang makakapigil sa bawat kaso. Ang pangunahing sukatan ng tagumpay sa kasalukuyang yugto ay kung ang pagbabakuna ay nakakapigil sa mga tao na makapasok sa mga ospital at nakakapigil sa nakamamatay na sakit habang binabawasan din ang pangkalahatang pagkalat.

Ang heograpiya ng pagbabakuna ay nagiging heograpiya ng strain sa ospital

Malaki ang pagkakaiba-iba ng mga rate ng pagbabakuna sa estado at county. Sa ilang mga lugar, mahigit sa dalawang-katlo ng mga nasa hustong gulang ang ganap na nabakunahan; sa iba naman, mas mababa ang saklaw. Sinasamantala ng Delta ang mga pagkakaibang iyon. Natuklasan ng lingguhang pagsusuri ng CDC na ang pinakamalaking pagtaas ng mga kaso ay nangyayari sa mga lugar kung saan mas malaking bahagi ng populasyon ang nananatiling madaling kapitan.

Isang ulat mula sa Associated Press na inilathala ng Fox News ang nagbigay-diin sa parehong ugnayan sa pagitan ng paglaki ng variant at mababang saklaw ng pagbabakuna. Samakatuwid, ang mensahe ng pederal ay lumipat mula sa malawak na pambansang mga milestone patungo sa naka-target na lokal na pagkaapurahan.

Ang pagkakaibang heograpikong ito ay lumilikha ng mga praktikal na komplikasyon para sa mga ospital at mga ahensya ng pampublikong kalusugan. Ang isang pambansang average ay maaaring magmukhang mapapamahalaan habang ang mga indibidwal na sistema ng kalusugan ay nahaharap sa mabilis na pagtaas ng mga admisyon. Ang mga tauhan, kapasidad ng kama at pag-access sa espesyal na pangangalaga ay mga lokal na mapagkukunan, kaya ang mga siksik na pagtaas ay maaaring lumikha ng malubhang presyon kahit na walang krisis sa buong bansa.

Kumikit ang pagkakataong pigilan ang pagdagsa ng tag-init

Ang kampanya ng pagbabakuna ay nagpakita ng mga palatandaan ng katamtamang pagbuti sa ilang estado na nakakaranas ng mga pagsiklab, ngunit ang mga bagong tatanggap ay nangangailangan ng oras upang magkaroon ng resistensya. Ang mga taong nagsisimula ng serye ng dalawang dosis ngayong linggo ay hindi ganap na protektado sa loob ng ilang linggo. Ang pagkaantala na iyon ay nagbibigay sa Delta ng isang makabuluhang kalamangan.

Nagbabala ang naka-archive na buod ng CDC na ang pagtaas ng bilang ng mga kaso ay nagpapataas din ng posibilidad ng karagdagang ebolusyon ng virus. Ang pinakasimpleng paraan upang mabawasan ang pagkakataong iyon ay ang pagbabawas ng pagkalat, at ang pagbabakuna ay nananatiling pinakamatibay na magagamit na kasangkapan para gawin ito.

Samakatuwid, ang Estados Unidos ay pumapasok sa ibang yugto ng pandemya: binago ng mga bakuna ang panganib para sa mga nakatanggap nito, ngunit hindi pa nila naaalis ang virus sa mga komunidad kung saan maraming tao ang nananatiling hindi nababakunahan. Ang mabilis na pagtaas ng Delta sa 83 porsyento ng mga kaso ay nagpapakita ng agwat na iyon sa totoong oras.

Ang agarang tanong ay kung ang pagbabakuna ay maaaring mapabilis nang sapat upang mabago ang trajectory bago pa tumaas ang mga pagkakaospital. Ang sagot ay hindi matutukoy ng pambansang suplay ng dosis, na sapat, kundi kung ang mga tao sa mga komunidad na ngayon ay nakararanas ng pinakamabilis na pagkalat ay pipiliing tumanggap ng mga ito.