Bumagsak ng 3.1% ang presyo ng mga gamot na may reseta sa US sa loob ng 12 buwan na nagtapos noong Hulyo, ang pinakamatinding taunang pagbaba sa mahigit anim na dekada, habang ang pederal na indeks ng mga gamot na may reseta ay bumaba ng isa pang 0.8% noong Hulyo lamang. Kinilala ni Pangulong Donald Trump ang mga kasunduan sa pagpepresyo ng gamot ng kanyang administrasyon at ang programa ng TrumpRx, ngunit itinuturo ng mga mananaliksik sa patakaran sa kalusugan ang ilang magkakapatong na sanhi, kabilang ang mga presyong napagkasunduan ng Medicare na ipinatupad sa ilalim ng administrasyong Biden, kompetisyon sa generic at biosimilar at mga mas bagong kasunduan sa administrasyong Trump, ayon sa Associated Press.

Ang natuklasang istatistika ay hindi pangkaraniwang malinaw. Ang paliwanag ng sanhi ay hindi.

Bumababa ang presyo ng mga gamot ayon sa pederal na indeks ng inflation. Hindi ibig sabihin nito na isang pangulo o isang programa lamang ang maaaring kapani-paniwalang italaga sa buong pagbabago, lalo na kapag ang mga presyo ng parmasyutiko sa 2026 ay sumasalamin sa mga patakarang napagkasunduan o ipinatupad sa loob ng ilang taon.

Ang pederal na indeks ay hindi katulad ng singil sa parmasya ng isang pasyente

Ang bahagi ng Consumer Price Index na may reseta ay sumusukat sa mga pagbabago sa presyong nauugnay sa mga gamot na binibili sa pamamagitan ng mga retail channel, kasama ang mga pagbabayad ng mamimili at reimbursement ng insurer. Iniulat ng BLS ang 0.8% na buwanang pagbaba bilang bahagi ng paglabas ng inflation noong Hulyo.

Ang binabayaran ng isang pasyente ay maaaring kumilos nang iba.

Ang isang taong naniningil ng fixed $20 copayment sa insurance plan ay maaaring magpatuloy sa pagbabayad ng $20 kahit na bumaba ang pinagbabatayang presyong napagkasunduan. Ang isang pasyente na may coinsurance na katumbas ng porsyento ng halaga ng gamot ay maaaring makaranas ng mas direktang pagbawas. Ang isang taong may mataas na deductible ay maaaring makakita muli ng ibang resulta.

Ang mga premium ng insurance, mga kaayusan sa benepisyo ng parmasya, mga rebate, mga deductible at mga pormularyo ay nasa pagitan ng presyo ng tagagawa at ng halagang binabayaran ng isang mamimili sa counter.

Samakatuwid, ang 3.1% na pagbaba ay hindi dapat isalin sa isang pahayag na ang resibo ng karaniwang Amerikano sa parmasya ay eksaktong 3.1% na mas mababa ngayon.

Ipinapahiwatig nito na ang mas malawak na sistema ng pagpepresyo ay gumagalaw sa isang hindi pangkaraniwang direksyon pagkatapos ng mga dekada kung saan mas pamilyar ang pagtaas ng mga gastos sa reseta.

Ang mga unang napagkasunduang presyo ng Medicare ay bahagi na ngayon ng merkado

Isang mahalagang pagbabago ang nagsimula noong Enero 1.

Ang unang napagkasunduang presyo para sa 10 gamot sa Medicare Part D na magastos ay nagkabisa ngayong taon sa ilalim ng mga probisyon sa negosasyon sa gamot ng Inflation Reduction Act na ipinatupad noong panahon ng administrasyong Biden.

ng CMS na ang paglalapat ng mga napagkasunduang presyo sa mas maagang paggamit ay makakabawas sa netong paggastos ng Medicare sa mga piling gamot ng humigit-kumulang $6 bilyon, o 22%, at inaasahang humigit-kumulang $1.5 bilyon ang matitipid ng mga benepisyaryo sa taong 2026.

Ang mga pagtatantyang iyon ay nagbibigay ng isang makatwirang mekanismo kung saan maaaring itulak ng pederal na patakaran ang ilang presyo na mas mababa.

Hindi nila napatunayan na ang negosasyon sa Medicare ang sanhi ng buong 3.1% pambansang pagbaba. Sakop ng consumer price index ang mas malawak na saklaw ng mga gamot at mamimili.

Samakatuwid, mas makitid ang tamang konklusyon: isang pangunahing programa sa pagpepresyo ng pederal ang nagsimulang makaapekto sa mga transaksyon sa parehong panahon kung saan ang implasyon ng mga inireresetang gamot ay naging lubhang negatibo.

Ang mga kasunduan sa administrasyong Trump ay gumagana nang sabay-sabay

Ang administrasyong Trump ay nagtaguyod ng isang hiwalay na estratehiya na nakasentro sa pagpepresyo ng "pinakapaboritong bansa", mga kasunduan sa mga tagagawa ng parmasyutiko at ang programa ng pagbili ng TrumpRx.

Ikinakatuwiran ng administrasyon na ang mga inisyatibong iyon ay nagpapaliit sa matagal nang agwat sa pagitan ng mga presyong binabayaran sa Estados Unidos at ng mga binabayaran sa ibang mayayamang bansa. Tinataya ng mga ekonomista ng White House ang daan-daang bilyong dolyar na potensyal na pangmatagalang matitipid mula sa mga napagkasunduang kasunduan ng tagagawa.

Ang hamon ay ang pagtukoy kung gaano karami sa mga epektong iyon ang nakapasok na sa pambansang indeks ng presyo.

Ang ilang napagkasunduang diskwento ay nalalapat sa mga partikular na produkto, populasyon, o mga channel ng pagbili. Ang ilang programa ay mas bago kaysa sa iba. Ang mga matitipid na inaasahang matititipid sa loob ng isang dekada ay hindi katumbas ng mga pagbawas ng presyo na natanto na noong Hulyo.

Iniulat ng AP na binanggit ng mga opisyal ng administrasyon ang humigit-kumulang $700 milyon na natipid sa TrumpRx ngunit ang impormasyong makukuha ng publiko ay hindi pa nagbibigay ng sapat na detalye upang malayang buuin muli ang kalkulasyon.

Hindi nito pinapatunayan na mali ang sinasabing mga natipid. Nililimitahan nito ang maaaring beripikahin ng mga panlabas na analyst.

Maaaring mapababa ng kompetisyon ang mga presyo nang walang bagong patakaran ng pangulo

Nagbabago rin ang mga pamilihan ng parmasyutiko kapag nag-expire ang mga patente o pumapasok ang mga kakumpitensya.

Ang mga generic na gamot ay maaaring magdulot ng malaking pagbawas ng presyo kapag maraming tagagawa ang nagsimulang magbenta ng mga katumbas na bersyon ng isang dating protektadong gamot. Ang mga biosimilar ay maaaring lumikha ng isang kaugnay na anyo ng kompetisyon para sa mga mamahaling produktong biologic, bagaman ang dynamics ng pagpapalit at pagpepresyo ay naiiba sa mga kumbensyonal na generic.

Ang mekanismong ito ay nagpapatakbo ng produkto por produkto sa halip na sa pamamagitan ng iisang pambansang patakaran.

Ang isang malaking gamot na nahaharap sa bagong kompetisyon ay maaaring makaapekto nang malaki sa kabuuang presyo dahil ang malaking bilang ng mga reseta ay biglang lumilipat sa isang mas mapagkumpitensyang merkado. Sa kabaligtaran, ang paglulunsad ng isang napakamahal na bagong gamot ay maaaring magpataas ng paggastos kahit na ang mga lumang produkto ay nagiging mas mura.

Sinabi ng mananaliksik sa patakaran sa kalusugan ng Harvard na si Benjamin Rome sa AP na ang kompetisyon sa generic at biosimilar ay kabilang sa mga salik na kailangang isaalang-alang kapag binibigyang-kahulugan ang pagbaba.

Samakatuwid, ang 3.1% na bilang ay sumasalamin sa isang pamilihan ng parmasyutiko, hindi sa isang iisang impluwensya ng gobyerno.

Ang mga presyo para sa isang taon ay maaaring sumasalamin sa mga desisyong ginawa ng dalawang administrasyon

Inilalarawan ng kasalukuyang debate ang isang paulit-ulit na problema sa mga argumentong pampulitika tungkol sa mga estadistika sa ekonomiya.

Ang mga patakaran ay kadalasang tumatakbo nang may mahahabang pagkaantala.

Ang mga negosasyon sa Medicare na nakakaapekto sa mga presyo noong 2026 ay nagmula sa batas na ipinatupad noong administrasyong Biden. Ang mga kasunduan sa administrasyong Trump ay maaaring makaapekto sa mga presyo sa parehong taon. Ang mga pag-apruba ng FDA at mga pag-expire ng patente ay maaaring sumasalamin sa mga prosesong nagsimula ilang taon na ang nakalilipas.

Ang lahat ng mga epektong iyon ay maaaring magsama-sama sa isang buwanang ulat ng implasyon.

Samakatuwid, ang pagtatalaga ng kredito eksklusibo sa isang pangulo ay maaaring magdulot ng mas malinis na mensaheng pampulitika kaysa sa sinusuportahan ng ebidensya.

Ang parehong pag-iingat ay ilalapat sa kabaligtaran kung tumataas ang mga presyo.

Ang pagbaba ng presyo ng mga reseta ay hindi nangangahulugan na ang pangkalahatang pangangalagang pangkalusugan ay nagiging mas mura

Ang mga gamot na may reseta ay isang bahagi ng gastusin sa pangangalagang pangkalusugan.

Ang mas malawak na indeks ng pangangalagang medikal ay tumaas noong Hulyo kahit na bumaba ang bahagi ng reseta. Ang mga serbisyo sa ospital at doktor ay patuloy na naging mas mahal, ayon sa BLS.

Nararanasan ng mga pasyente ang pangangalagang pangkalusugan bilang kabuuan ng mga premium, deductible, mga singil sa doktor, mga singil sa ospital, mga gastos sa reseta at iba pang mga gastusin sa halip na bilang isang subkategorya ng CPI.

Dahil diyan, mas nagiging makabuluhan ang pagsubok sa tibay.

Kung patuloy na bababa ang presyo ng mga reseta, ang mga pasyenteng nalantad sa mga presyong iyon ay makakaranas ng mas mababang gastos mula sa sariling bulsa, at ang mga pampublikong programa at tagaseguro ay mas kaunti ang gagastusin nang hindi nililimitahan ang klinikal na naaangkop na pag-access, ang kasalukuyang datos ay maaaring magmarka ng isang makabuluhang pagbabago sa istruktura.

Sa ngayon, ang ebidensya ay nagtatatag ng isang mahalaga ngunit mas limitadong natuklasan: Ang mga presyo ng mga gamot na may reseta sa US ay bumababa sa pinakamabilis na taunang rate nito simula noong 1963, habang ang mga magagamit na ebidensya ay tumuturo sa maraming magkakapatong na sanhi sa halip na isang patakaran na may kakayahang angkinin ang buong resulta.