🎧 Pakinggan ang artikulong ito
Mahigit 2,400 kaso ng tigdas ang nakumpirma sa buong bansa ngayong taon, ayon sa datos ng CDC, ang pinakamataas na taunang bilang simula nang ideklarang wala na ang sakit sa Estados Unidos noong 2000 — isang konteksto na nagbalangkas sa desisyon ni Pangulong Donald Trump na pumirma ng isang executive order noong Lunes na nagdidirekta sa mga pederal na ahensya ng kalusugan na irekomenda ang paghiwalayin ang mga bakuna sa mga bata at paghahatiin ang pinagsamang bakuna laban sa tigdas-mumps-rubella sa tatlong magkakahiwalay na iniksiyon. Ang utos, na inilarawan sa isang anunsyo sa White House na inilabas ng Reuters, ay nananawagan para sa "mas maraming flexibility at pananaliksik sa bakuna" at nagsasaad na "hanggang sa pinakamataas na magagawa, lahat ng bakuna sa mga bata ay dapat ibigay sa magkakahiwalay na pagbisitang medikal."
Ano ang mga pagbabago sa pagkakasunud-sunod
Sa isang seremonya ng paglagda sa Oval Office, inilarawan ni Trump ang hakbang na ito bilang pagsunod sa mga pamantayang internasyonal, na sinasabing ang update ay "sa wakas ay inihahambing ang Estados Unidos sa iba pang mga maunlad at mauunlad na bansa sa buong mundo," at idinagdag, "walang masamang mangyayari sa ating ginagawa," ayon sa mga pahayag na iniulat ng Notus. Inaatasan ng utos ang mga ahensya na muling ayusin ang iskedyul ng bakuna sa mga bata sa tatlong antas na may magkakaibang rekomendasyon depende sa bakuna, at itinagubilin na ang mga kombinasyon ng bakuna — na ginagamit sa loob ng mga dekada upang mabawasan ang bilang ng mga iniksyon na natatanggap ng isang bata — ay hatiin sa mga dosis na may iisang sakit kung saan posible. Nangako si Health Secretary Robert F. Kennedy Jr. na maghahatid ang HHS ng isang plano ng pagpapatupad sa loob ng 90 araw, na sinasabi, ayon sa Notus, "patuloy kaming magtatrabaho nang may pagmamadali hanggang sa magkaroon ng kumpiyansa ang mga magulang na Amerikano na ang payong medikal na ibinibigay sa kanila ng kanilang gobyerno ay karapat-dapat sa kanilang tiwala." Sinabi ng Direktor ng NIH na si Jay Bhattacharya na ibinabalik ng utos ang "awtonomiya ng mga pamilya at mga magulang upang gumawa ng mabubuting desisyon para sa kanilang mga anak," ayon sa parehong salaysay.
Isang praktikal na komplikasyon: ang mga bakuna laban sa rubella at beke na magkakahiwalay ay kasalukuyang hindi ibinebenta sa Estados Unidos, kaya ang tatlong-shot na MMR breakdown ay hindi maaaring agad na magkabisa, ayon sa Associated Press. Kinikilala ito ng sariling teksto ng kautusan, na nakuha ng Axios at binanggit ng Reuters, at tinukoy na ang split-dose approach ay dapat magpatuloy "kapag ang mga naturang produkto ay makukuha na sa loob ng bansa."
Pangalawang pagtatangka matapos ang isang balakid sa korte
Ang utos noong Lunes ay kasunod ng naunang pagsusumikap ni Kennedy na bawasan ang bilang ng mga bakunang inirerekomenda para sa lahat ng mga bata mula 17 patungong 11, isang pagbabagong inanunsyo ng CDC noong Enero, ayon sa STAT News. Inilipat ng rebisyong iyon ang mga bakuna para sa rotavirus, hepatitis A, hepatitis B, meningitis at pana-panahong trangkaso sa isang antas ng "ibinahaging klinikal na paggawa ng desisyon" na nangangailangan ng konsultasyon sa indibidwal na tagapagbigay ng serbisyo. Hinarang ng isang pederal na hukom ang mga elemento ng pagsisikap na iyon noong Marso, at ang apela ng administrasyon ay nananatiling nakabinbin, ayon sa pag-uulat ng AP. Ang utos noong Lunes ay kumakatawan sa isang bagong ruta patungo sa mga katulad na layunin habang nagpapatuloy ang litigasyon na iyon.
Ang American Academy of Pediatrics, na kumakatawan sa mahigit 70,000 pediatrician, ay naglalathala ng isang nakikipagkumpitensyang iskedyul na nagpapanatili sa mas malawak na listahan ng bakuna na buo. Tinawag ni AAP President Andrew Racine ang naunang rebisyon ng CDC na "mapanganib at hindi kinakailangan," na nagbabala na ito ay "maghahasik ng karagdagang kaguluhan at kalituhan at sisira sa tiwala sa mga pagbabakuna," ayon sa The Hill. Maraming pangunahing sistema ng ospital ng mga bata, kabilang ang Children's National sa Washington at Texas Children's, ang nagsabing patuloy nilang susundin ang gabay ng AAP sa halip na ang binagong pederal na iskedyul, ayon sa STAT News.
Konteksto ng tigdas
Ang agarang pangyayari ay ang pinakamalalang taon ng tigdas sa US simula noong 1991. Ang measles tracker ng CDC ay nagpapakita ng 2,465 na kumpirmadong kaso noong Agosto 6, na nakakalat sa 47 hurisdiksyon, na may 38 bagong outbreak at 94% ng mga kaso na nauugnay sa isang outbreak, ayon sa datos ng CDC. Lumagpas ito sa 2,289 na kaso na naitala sa buong 2025, na siyang pinakamataas sa loob ng 33 taon, na naglalagay sa 2026 sa bilis para sa pinakamalalang taon ng tigdas simula noong muling pagkalat noong 1989–1991, ayon sa Reuters. Humigit-kumulang 93% ng mga kaso ngayong taon ay kinasasangkutan ng mga taong hindi nabakunahan o walang alam na katayuan sa pagbabakuna, at ang mga bata at mga batang nasa hustong gulang hanggang 19 taong gulang ay bumubuo sa humigit-kumulang 69% ng mga impeksyon, ayon sa parehong mga numero. Sinabi ni AAP President Andrew Racine sa isang pahayag na iniulat ng CIDRAP na "sa kalagitnaan ng 2026, ang US ay nakararanas ng pinakamalalang taon para sa tigdas simula noong 1991," dagdag pa niya, "nasasaksihan natin ang isang krisis na maiiwasan na labis na nakakasakit sa mga bata." Nasa tamang landas ang bansa na mawala ang opisyal nitong katayuan bilang eliminasyon laban sa tigdas ngayong taglagas, isang pagtatalagang hawak mula pa noong 2000, ayon sa parehong ulat ng CIDRAP.
Nagpahayag ng pangamba ang mga espesyalista sa mga nakakahawang sakit na binanggit ng AP na ang pag-iiskedyul ng mga bakuna sa magkakahiwalay na pagbisita, gaya ng inirerekomenda ng bagong kautusan, ay maaaring mag-iwan sa mga bata na walang proteksyon sa mas mahabang panahon sa pagitan ng mga appointment, na nagpapataas ng panahon para sa impeksyon bago makumpleto ang isang serye, ayon sa ulat ng AP. Binanggit din sa parehong ulat na ang premisa na minsan ay binabanggit para sa pag-iiskedyul ng mga bakuna — na ang mga kombinasyon ng bakuna ay nakakapangibabaw sa immune system ng isang bata — ay taliwas sa umiiral na pananaliksik sa kaligtasan ng bakuna.
Tinalakay din sa seremonya ng paglagda ang isang hiwalay at patuloy na inisyatibo sa pananaliksik ng NIH na sumusuri sa mga potensyal na sanhi ng autism, na unang inanunsyo noong Setyembre 2025 at kabilang ang 13 grant sa mga panlabas na mananaliksik, ayon sa Notus. Sinabi ni Bhattacharya na ang pagsisikap, na inaasahang tatagal nang humigit-kumulang dalawang taon pa, ay magbubunga ng maagang mga resulta sa loob ng "ilang linggo," habang nagbabala na "hindi ito magiging isang simpleng sagot."
Isang istruktural, hindi partisan, na linya ng pagkakamali
Ang hindi pagkakaunawaan ay nasa sangandaan ng awtoridad ng ehekutibo, paggawa ng mga patakaran ng ahensya, at klinikal na gabay sa halip na isang simpleng partisan divide: pinagtatalunan nito ang pamunuan ng White House at HHS laban sa mga siyentipiko sa kalusugan ng publiko, mga propesyonal na asosasyong medikal, at, sa ilang mga pagkakataon, mga korte pederal, na may mga litigasyon na hindi pa nareresolba. Sinabi nina Kennedy at Bhattacharya sa mga panayam sa telebisyon noong nakaraang linggo, sa gitna ng pagdagsa ng tigdas, na ang mga bata ay dapat na karaniwang bakunahan, ayon sa Notus, kahit na itinutulak ng administrasyon ang mga pagbabago sa kung paano at kailan nagaganap ang mga pagbabakuna. Ang 90-araw na timeline ng HHS ay nangangahulugan na ang mga detalye ng pagpapatupad — at anumang karagdagang mga hamon sa korte — ay malamang na mabubuo bago matapos ang taon.
