Ang Estados Unidos ay muling may average na mahigit 100,000 bagong impeksyon ng COVID-19 kada araw, isang antas na huling nakita noong pagdagsa ng taglamig, matapos dumami ang mga kaso nang halos sampung beses mula sa kanilang pinakamababa noong huling bahagi ng Hunyo sa ilalim ng presyon ng highly transmissible Delta variant. Mahigit 44,000 Amerikano ang kasalukuyang naospital dahil sa sakit, tumaas ng humigit-kumulang 30 porsyento sa isang linggo at halos apat na beses sa antas noong Hunyo, ayon sa mga datos na iniulat noong Sabado sa isang ulat ng Associated Press.
Ang muling pagsikat ay nangyayari sa kabila ng isang kampanya ng pagbabakuna na ngayon ay nakapagbigay na ng kahit isang dosis sa 70 porsyento ng mga nasa hustong gulang sa US. Ang maliwanag na kontradiksyon na ito ay higit na ipinaliwanag ng heograpiya: ang mga rate ng pagbabakuna ay lubhang nag-iiba, at ang pinakamabigat na pasanin ng mga kaso at pagpasok sa ospital ay nakatuon sa mga estado at komunidad kung saan mas kaunting tao ang protektado.
Ang anim na linggong pagbaligtad ay nagpapadala ng mga kaso mula 11,000 patungo sa mahigit 100,000
Ang pang-araw-araw na impeksyon ay umabot sa humigit-kumulang 11,000 noong huling bahagi ng Hunyo, pagkatapos ng ilang buwan ng pagbabakuna at pagbaba ng pagkalat. Pagkalipas ng anim na linggo, ang pitong-araw na average ay tumaas sa humigit-kumulang 107,000. Ang bilis ng pagbaligtad na iyon ay nagpapakita ng kalamangan ng Delta kumpara sa mga naunang bersyon ng virus at ang dami ng populasyon na madaling kapitan na nananatiling maaaring mahawaan.
Ayon sa lingguhang pagsusuri ng CDC noong Agosto 6, muling tumataas ang mga kaso, pagkakaospital, at pagkamatay sa halos lahat ng estado at ang pinakamalaking pagkalat at pinakamalalang resulta ay nangyayari sa mga lugar na may mas mababang antas ng pagbabakuna. Patuloy na inilalarawan ng ahensya ang pagbabakuna bilang ang pinakamabisang hakbang sa pag-iwas, kahit na kinikilala nito na maaaring mangyari ang mga breakthrough infection.
Itinatago rin ng mga pambansang numero ang mas matinding lokal na pressure. Iniulat ng Guardian noong Biyernes na ang pitong-araw na average ng mga pagpasok sa ospital ay tumaas ng mahigit 40 porsyento mula noong nakaraang linggo, kung saan ang mga ospital sa ilang estado sa Timog ay muling nahaharap sa kakulangan ng kapasidad at kawani sa intensive care.
Pitong estado ang gumagawa ng halos kalahati ng mga bagong kaso at pagkakaospital
Sinabi ng pangkat ng tugon sa COVID-19 ng White House noong Huwebes na ang Florida, Texas, Missouri, Arkansas, Louisiana, Alabama at Mississippi ang bumubuo sa halos kalahati ng mga bagong kaso at pagkakaospital noong nakaraang linggo kahit na wala pang isang-kapat ng populasyon ng US ang mga ito. Ang Florida at Texas lamang ang bumubuo sa halos isang-katlo ng parehong hakbang, ayon sa briefing noong Agosto 5.
Ang konsentrasyon ay isang paalala na ang bansa ay hindi nakararanas ng iisang pare-parehong epidemya. Ang mga komunidad na lubos na nabakunahan ay maaari pa ring makakita ng mga impeksyon, ngunit ang presyon sa mga ospital ay mas malaki kung saan ang isang malaking bahagi ng mga nasa hustong gulang ay nananatiling hindi nabakunahan. Dahil ang mga kama sa intensive care, mga nars at mga emergency department ay mga lokal na mapagkukunan, ang isang rehiyonal na pagdagsa ay maaaring maging isang krisis sa sistema ng kalusugan kahit na ang pambansang kapasidad ay tila sapat.
Ganito rin ang naging argumento ni Pangulong Biden sa kanyang mga pahayag noong Martes, na nagsasabing 165 milyong Amerikano ang ganap na nabakunahan habang humigit-kumulang 90 milyong kwalipikadong tao ang hindi pa nakatanggap ng unang dosis. Aniya, ang mga estadong may pinakamababang bilang ng bakuna ay nakapagtala ng mga case rates nang maraming beses na mas mataas kaysa sa mga estadong may pinakamaraming nabakunahan.
Totoo ang milestone ng pagbabakuna, ngunit hindi kumpleto
Noong Lunes, naabot ng bansa ang layuning orihinal na inaasahan ng administrasyon na makamit pagsapit ng Hulyo 4: 70 porsyento ng mga nasa hustong gulang ang nakatanggap ng kahit isang dosis ng bakuna. Isang ulat ng CBS ang naglagay sa kabuuang bilang ng mga nasa hustong gulang na nabakunahan ay mahigit 60 porsyento lamang, na nag-iwan sa sampu-sampung milyong kwalipikadong tao na walang kumpletong proteksyon.
Nagsisimula nang tumaas muli ang mga rate ng pagbabakuna sa ilang estadong pinakamatinding tinamaan ng Delta. Nakakapagpatibay ito, ngunit naantala ang epekto. Ang mga taong tumatanggap ng unang dosis ngayon ay hindi agad ganap na protektado, lalo na kung nakatanggap sila ng dalawang dosis ng bakuna. Samakatuwid, maaaring patuloy na samantalahin ng virus ang kasalukuyang mga puwang sa loob ng ilang linggo kahit na bumilis ang pagbabakuna ngayon.
Ang mga bakuna ay nananatiling pinakamahalaga para sa pagpigil sa mga pinakamahahalagang resulta. Tumaas ang mga pagkakaospital at pagkamatay ngunit nananatiling mas mababa sa mga peak ng taglamig kumpara sa bilang ng mga kaso, pangunahin dahil ang mga matatanda—ang grupong may pinakamalaking panganib—ay may mataas na saklaw ng pagbabakuna. Ang pagkakaibang iyon ang dahilan kung bakit tinututulan ng mga opisyal ng pederal ang ideya na dapat bumalik ang bansa sa malawakang pagsasara ng 2020.
Pinapahirap ng mga biglaang impeksyon ang mensahe nang hindi binubura ang proteksyon
Pinahirapan ng Delta ang hamon sa komunikasyon dahil ang mga taong ganap nang nabakunahan ay maaari pa ring mahawa at, sa ilang mga kaso, maipasa ang virus. Isang imbestigasyon na inilathala noong Hulyo 30 ang nakatuklas ng 469 na kaso na nauugnay sa malalaking pagtitipon sa Barnstable County, Massachusetts; 74 na porsyento ang nangyari sa mga taong ganap nang nabakunahan, at ang Delta ay natukoy sa humigit-kumulang 90 porsyento ng mga sequenced specimen.
Nakakita ang pag-aaral ng magkatulad na PCR cycle-threshold values sa mga kaso na nabakunahan at hindi pa ganap na nabakunahan, na nagtataas ng pangamba na ang ilang nabakunahang tao na may Delta breakthrough infections ay maaaring magdala ng sapat na virus upang maipasa ito. Ngunit hindi ipinapakita ng pagsiklab na hindi na epektibo ang mga bakuna. Limang tao lamang sa Massachusetts cluster ang naospital, at walang naiulat na pagkamatay sa panahon ng pag-aaral.
Ang pagkakaibang iyan ngayon ay mahalaga sa mensahe tungkol sa kalusugan ng publiko: ang pagbabakuna ay lubos na nagpapababa sa panganib na lumala ang COVID-19, habang ginagawang hindi gaanong makatotohanan ng Delta ang pangako na ang pagbabakuna ay makakapigil sa bawat impeksyon. Samakatuwid, ibinalik ng CDC ang mga rekomendasyon sa pagsusuot ng maskara sa loob ng bahay sa mga lugar na may mataas o malawak na pagkalat bilang karagdagang patong ng proteksyon.
Ang mga ospital, hindi lamang ang bilang ng mga kaso, ang magtatakda ng kalubhaan ng alon na ito
Ang pagbabalik ng anim na digit na pang-araw-araw na average ng kaso noong Sabado ay makabuluhan sa sikolohikal na aspeto, ngunit ang pinakamahalagang tanong ay kung gaano karaming impeksyon ang nagiging malubhang sakit. Sa panahon ng peak ng Enero, mahigit 120,000 Amerikano ang sabay-sabay na naospital. Ang kasalukuyang kabuuan ay mas mababa, ngunit ito ay mabilis na tumataas nang sapat upang mabigyang-diin ang mga partikular na rehiyon.
Iniulat ng mga opisyal ng kalusugan sa Houston, Missouri at ilang bahagi ng Timog ang kahirapan sa paghahanap ng mga kama at paglilipat ng mga pasyente sa pagitan ng mga pasilidad. Inilalarawan ng pambansang survey ang mga ambulansya na naghihintay upang mag-offload ng mga pasyente at mga estado na naghahanda ng karagdagang kapasidad ng transportasyon kapag napuno na ang mga lokal na ospital.
Iyan ang panandaliang panganib ng isang epidemya na siksik sa iba't ibang lugar. Ang isang nabakunahang mayorya ay maaaring mapanatili ang pambansang antas ng pagkamatay na mas mababa sa mga nakaraang pinakamataas na antas habang ang isang hindi nabakunahang minorya ay sapat na malaki upang madaig ang mga ospital sa mga partikular na komunidad.
Ipapakita ng mga susunod na linggo kung ang panibagong pagbabakuna, pagsusuot ng maskara, at mga boluntaryong pagbabago sa pag-uugali ay maaaring makapagpabagal sa Delta bago pa man lumala ang bilang ng mga naospital. Ang bansa ay may mga kagamitang wala ito noong mga naunang pagdagsa—daan-daang milyong dosis ng bakuna, mas maraming kaalaman tungkol sa paggamot, at isang sistema ng pagsubaybay na sumusubaybay sa mga variant sa real time. Ngunit inilalantad ng Delta ang mga limitasyon ng mga kagamitang iyon kapag hindi pantay ang paggamit sa mga ito.
Naabot ng Estados Unidos ang dalawang milestone sa iisang linggo: 70 porsyento ng mga nasa hustong gulang na may kahit isang dosis ng bakuna at mahigit sa 100,000 karaniwang pang-araw-araw na kaso. Sama-sama, tinutukoy nila ang pangunahing problema ng kasalukuyang yugto. Malaki ang pag-unlad ng pambansang pagbabakuna, ngunit ang natitirang mga lugar na may mababang saklaw ay sapat na malaki para muling buuin ng isang mas mabilis na virus ang isang epidemya.