Plano ng Arkansas na palawigin ang mga serbisyong sumusuporta sa pamumuhay sa bahay sa bawat karapat-dapat na tao sa waitlist ng estado para sa Community and Employment Support waiver, isang panukalang nagkakahalaga ng $17 milyon na tutugon sa mga serbisyong pinakahinihiling ng mga pamilya habang isinusulong ng estado ang isang permanenteng pagbabago sa pederal na waiver.
Inihayag nina Gob. Sarah Huckabee Sanders at ng Kalihim ng Department of Human Services na si Janet Mann ang balangkas noong Setyembre 15. Sa ilalim ng plano, ang Provider-Led Arkansas Shared Savings Entities, o PASSEs, ay magsisimulang mag-alok ng serbisyo sa Enero 2027 sa pinakahuli, ayon sa anunsyo ng gobernador. Ang supportive living ay nagbabayad para sa tulong sa bahay na makakatulong sa mga taong may kapansanan sa intelektwal o pag-unlad na manatili sa kanilang mga pamilya o mamuhay nang nakapag-iisa.
Ang pagbabago ay makakarating sa isang tiyak ngunit malaking grupo. Ang waiver ng CES ay limitado sa 8,233 kalahok, habang 2,464 katao ang naghihintay para sa buong pagpapatala, ayon sa ulat ng KAIT. Ang mga residenteng naka-waitlist ay awtomatikong naka-enroll sa isang PASSE at maaaring gumamit ng 25 sa 29 na serbisyo ng waiver. Ang supportive living ay kabilang sa apat na kasalukuyang hindi magagamit at ito ang pinakamadalas na hinihiling.
Inilalarawan ng opisyal na pangkalahatang-ideya ng waiver ng estado ang mas malawak na programa bilang isang alternatibong pangangalaga sa institusyon na nakabatay sa Medicaid sa bahay at komunidad. Kabilang dito ang mga serbisyong nauugnay sa pang-araw-araw na pamumuhay, trabaho, at pakikilahok sa komunidad. Ang pagdaragdag ng suportadong pamumuhay bago makatanggap ang isang tao ng isang buong puwang para sa waiver ay magpapaliit sa praktikal na agwat sa pagitan ng waitlist at buong pagpapatala, ngunit hindi nito maaalis ang mismong waitlist.
Ang pagpopondo ay nananatiling agarang tanong sa patakaran. Tinataya ng DHS na ang taunang gastos ay humigit-kumulang $17 milyon, at sinabi ng administrasyon na makikipagtulungan ito sa mga mambabatas sa panandalian at pangmatagalang pagpopondo. Iniulat ng Axios na ang anunsyo ay kasunod ng patuloy na presyon mula sa mga pamilya, kabilang ang isang online na petisyon na may mahigit 2,900 lagda na humihiling ng isang espesyal na sesyon ng lehislatura upang wakasan ang waitlist.
Ang talaorasan ng administrasyon ay may dalawang landas. Inaasahang ilulunsad ng mga organisasyon ng PASSE ang saklaw nang hindi lalampas sa Enero, na magbibigay ng pansamantalang ruta patungo sa pangangalaga. Hiwalay, plano ng Arkansas na isama ang serbisyo sa aplikasyon nito sa pag-renew ng waiver ng CES sa Pebrero. Inaasahan ng mga opisyal na ang panibagong waiver ay magkakabisa sa Agosto 2027, na gagawing permanenteng bahagi ng programa ang benepisyo kung ito ay aaprubahan ng mga pederal na awtoridad ng Medicaid.
Mahalaga rin ang saklaw ng plano para sa mga provider. Ang pagseserbisyo sa buong waitlist ay mangangailangan ng sapat na kwalipikadong mga in-home worker sa mga urban at rural na lugar, hindi lamang isang apropriyasyon. Samakatuwid, kakailanganin ng DHS na tukuyin ang mga rate ng pagbabayad, mga pagsusuri sa pagiging kwalipikado at kung paano pipili o magbabago ng mga provider ang mga pamilya bago ang target na Enero.
Para sa mga pamilya, mahalaga ang pagkakaiba: nangangako ang panukala ng isang partikular na serbisyo sa isang partikular na iskedyul, hindi agarang paglalagay sa bawat benepisyong makukuha sa ilalim ng CES waiver. Ang susunod na masusukat na hakbang ay isang kasunduan sa pagpopondo kasama ang General Assembly, mga detalye ng pagpapatupad mula sa DHS at mga PASSE, at pederal na pag-apruba ng pag-renew ng 2027 waiver. Hanggang sa makumpleto ang mga piyesang iyon, ang balangkas ay isang pangako sa halip na isang benepisyo sa pagpapatakbo.
